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一些患者致使可能终其一世皆不会刚硬到体育游戏app平台，我方多长了一个肾。

这张 CT 扫描图透露了患者右肾（RK）、“突出肾”（SK）以及左肾（LK）的位置。开始：Nimkar et al. Cureus (2022) doi: 10.7759/cureus.31436

别称来自印度瓦尔达的 31 岁男性，因握续 5 天的右下背部隐衷、排尿时的灼烧感以及逾越 39°C 的高热赶赴病院就诊——这些施展从一驱动就高度辅导泌尿系统感染。

随后的检查很快印证了这一初步判断：血液检测透露白细胞水平升高，辅导机体正处于炎症反馈状态；尿液培养则检出肺炎克雷伯菌，这是一种常见的尿路感染致病菌。基于临床施展与实践室恶果，大夫证据患者存在行动性感染。

然而，实在的无意出当今影像学检查中。

在腹部超声和 CT 扫描下，大夫发现患者体内竟存在第三个肾脏，即所谓“突出肾”（supernumerary kidney）。该突出肾位于右侧，并与原有右肾承接，举座呈现出类似马蹄形的结构。

突出肾是一种目生的先天性发育相称，常常造成于胚胎期。其发守望制被以为与肾脏发育经由华夏始泌尿结构的相称差异推敲，导致体魄产生突出的肾单元。既往照管标明，这类相称在广宽情况下并不影响个体的闲居肾功能，因此常常缺少特异性症状，好多患者终身未被会诊，常在因其他疾病接受影像学检查时未必发现。

尽管如斯，突出肾的存在在某些情况下可能增多泌尿系统并发症的风险。该病例中，影像学检查透露患者双侧肾脏均存在肿胀施展，并伴有结石造成。肾结石是由尿液中矿物资浓度升高后造成的结晶结构，袖珍结石常常可随尿液排出体外，但若淹留于肾脏或输尿管内，则可能激励艰涩并促进感染发生。

在本例中，患者左侧肾脏的感染进度更为严重，且畅达左肾与膀胱的输尿管内存在结石积存，辅导尿液引流受阻。尿路艰涩可导致尿液淤积，为细菌繁衍提供成心环境，这种“艰涩与感染类似”的状态，被以为是患者病情加剧的短处要素。需要指出的是，突出肾常常不会平直激励尿路感染，但其可能追随的剖解结构相称，如尿液引流不畅，可增多结石和尿路艰涩风险，从而为细菌繁衍创造要求。在本病例中，结石及艰涩更可能是感染加剧的平直原因，而突出肾则组成潜在的布景要素。

在明确病因后，大夫飞快继承了干豫行径。率先在患者左侧输尿管内置入支架，以收复尿液引流、缓解艰涩；随后给以齐集抗生素诊治。经过约 48 小时的抗感染诊治与补液救助，患者症状彰着缓解，体温下落，举座情状改善。尔后患者出院，并谋略在随访中移除支架并进一步贬责肾内结石。

目生的突出肾

该病例的极端性主要体当今两个方面。率先，“突出肾”自身极为目生，巨匠每年证明注解的新发病例不及 100 例；其次，突出肾与既有肾脏会通并造成马蹄形结构的情况更为有数，现存科学文件中仅有少许数报说念。

需要指出的是，突出肾在剖解结构上具有一定各种性。有些东说念主的第三个肾脏不错透顶零丁存在，也可能仅通过一层薄薄的组织与左近肾脏承接，功能上亦可能闲居或存在各别。类似的未必发现并非个例。举例，《新英格兰医学杂志》（NEJM）曾在 2020 年报说念，别称巴西男性因椎间盘凸起导致腰痛就医，在进行 CT 检查时无意发现体内存在第三个肾脏。该突出肾位于骨盆隔邻，并与右侧肾脏承接，但三个肾脏均功能闲居，也未被以为是激励其症状的平直原因。

患者的三颗肾脏：右上为外不雅闲居的肾脏，另有两颗肾脏在骨盆处承接。开始：NEJM

突出肾行为一种先天性结构相称，常常不错恒久处于无症状状态，不被察觉。惟有在出现结石、感染或其他并发症，或因无关疾病接受影像学检查时，这一“多出来的器官”才会被发现。在缺少关联诱因的情况下，一些患者致使可能终其一世皆不会刚硬到，我方多长了一个肾。

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